Instagramにふくらはぎのストレッチを投稿致しました。

ふくらはぎをよくつる、むくみがある、歩くと疲れやすい、運動の前後に行ってみて下さい。

足底腱膜炎では、足裏のアーチを支える足底腱膜という腱組織が、アーチの崩れによって過度に引っ張られて炎症が起きます。

このとき、足底腱膜と踵骨のつなぎ目の伸張が強いと、かかとの骨から出っ張ったように骨棘が形成されます。

足底腱膜炎は、骨棘ができることで痛みが出るわけではなく、痛みはあくまで炎症によるものです。

踵骨棘ができていても痛みが少ない人もいれば、踵骨棘がなくてもひどく痛む人もいます。

つまり、踵骨棘は足底腱膜炎の痛みには影響を与えないと考えられます。

前後方向と横方向にできるアーチ構造が歩行時や起立時に受ける衝撃を吸収します。

このアーチを下から支えているのが、かかとから足の指の付け根まで広がる「足底腱膜」と呼ばれる膜状の腱組織です。

足底腱膜炎とは、この組織に細かい断裂が生じ、炎症が起こる病気のことを指します。

骨棘は、突き出たように形成される棘のような骨のことです。

足底腱膜炎では、かかとに骨棘ができることがあります。

かかとにできる骨棘は、「踵骨棘」と呼ばれます。

これは、かかとの骨に余分な骨が増殖してできたもので、踵骨棘は足底腱膜炎の患者にしばしば見られる症状です。

外脛骨は側部の過剰骨もしくは種子骨の1つであり、舟状骨の内側後下方に存在します。

健常者の15％前後に認められるが、無症候性のものがほとんどです。

存在自体は特に疼痛と関連せず扁平足と因果関係が強いと報告されています。

成長期のスポーツ活動に伴い、強い運動負荷や外傷をきっかけに疼痛を伴う有痛性三角骨障害になります。

スポーツに関連しており、足関節底屈強制により三角骨は脛骨後果と踵骨後隆起に挟まれ、その結果足関節後方に疼痛が発生する。

距骨後方には内側と外側の2つの突起があり、それぞれ内側結節・外側結節と呼ばれ、この外側結節が距骨本体から分離しているものを三角骨という。

三角骨に相当する部位の骨化は7～13歳頃に現れ、通常は1年以内に距骨本体と癒合して外側結節を形成する。

しかし、何らかの原因で癒合せず、分離したままの状態で残る場合に三角骨を形成する。

外果後方で外果とアキレス腱の間に圧痛がある。

典型的にクラシックバレーダンサーにみられる。

ふくらはぎの筋肉は三層構造になっています。

表層の筋肉が内側と外側に各1つずつあり、その２つの筋肉と中間層の筋肉の３つが合わさりアキレス腱になります。

ふくらはぎの筋肉は主に足首を下げる時や足の指を曲げる時に使います。

特に肉離れが起きやすいのが表層の内側の筋肉です。

ジャンプやダッシュの時、親指で地面をけりだすために大きな負担がかかり、その負担に耐えられない時に肉離れを起こします。

《肉離れは、症状により三段階に分かれます》

• １度、筋肉が引き伸ばされた状態、不快感や違和感、軽度の痛み
• ２度、肉離れ（部分断裂）、患部に圧痛、腫れ、内出血が出ます。
• ３度、筋肉が完全に切れてる状態、筋肉に陥凹があり、受傷後２４時間前後に内出血がでます。

足底の筋肉　

　母趾球筋　：　短母趾屈筋　　母趾内転筋　　母趾外転筋

　小趾球筋　：　小趾外転筋　　短小趾屈筋　　小趾対立筋

　中足筋　　：　短趾屈筋　　足底方形筋　　虫様筋　　底側・背側骨間筋

走行と働き

第２～５趾に向かう長趾屈筋の個々の腱の内側縁から始まり、第２～５趾の

個々の基節骨内側を通り趾背腱膜につく。

働きとしては、手の虫様筋と同様に基節を曲げて、中節、末節を伸ばす作用があります。

虫様筋は筋肉の走行からも横アーチに強く関与していますので、外反母趾や足のトラブルの

原因は虫様筋かもしれません。

鍛え方としては、タオルギァザー（床に置いたタオルを指でたぐい寄せるたり、指でつまむ動作）

が有効です。

足の痛みが続くようであれば早めの受診をお勧めします。

足底の筋肉　

　母趾球筋　：　短母趾屈筋　　母趾内転筋　　母趾外転筋

　小趾球筋　：　小趾外転筋　　短小趾屈筋　　小趾対立筋

　中足筋　　：　短趾屈筋　　足底方形筋　　虫様筋　　底側・背側骨間筋

走行と働き

足底の外側縁の膨らみをつくる筋肉で、踵骨隆起から始まり小趾の基節骨底に停止しています。

働きとしては、小趾の外転に作用しています。

小趾外転筋は、足底の外側縦アーチをつくる筋肉でもあり筋力低下によりアーチ不足に

なりますと、いろいろな足のトラブルが起きますので、足の痛みが続くようであれば早めの受診をお勧めします。

伸筋群のうちが外側にある二つの筋は、腓骨筋群ともいう。

伸筋群：前脛骨筋、　長母趾伸筋、　長趾伸筋、　第３腓骨筋

腓骨筋群：長腓骨筋、　短腓骨筋

屈筋群：下腿三頭筋、　足底筋、　膝窩筋、　後脛骨筋、　長趾屈筋、　長母趾屈筋　

走行と働き

腓骨体後面から始まり内果後面を通り拇趾末節骨底に停止しています。

働きとしては、母指の屈曲、足の底屈と内反に作用しています。

長母指屈筋は長趾屈筋と共に内側縦アーチ（土踏まず）を形成するうえで

重要な役割をしています。

内くろぶしの後ろ側に痛みや足裏に痛みがある場合には、腱鞘炎やアーチ不足

が原因の時がありますので、痛みが続くようであれば早めの受診をお勧めします。

伸筋群のうちが外側にある二つの筋は、腓骨筋群ともいう。

伸筋群：前脛骨筋、　長母趾伸筋、　長趾伸筋、　第３腓骨筋

腓骨筋群：長腓骨筋、　短腓骨筋

屈筋群：下腿三頭筋、　足底筋、　膝窩筋、　後脛骨筋、　長趾屈筋、　長母趾屈筋　

走行と働き

下腿三頭筋の深層にあり内くろぶしの後ろを通る筋肉で、下腿骨間膜の後面から始まり足の舟状骨、全楔状骨、立方骨、第2,3中足骨底に停止しています。

働きとしては、足を底屈かつ内反の作用をしています。

この筋肉は、足のアーチの形成にも関与しており足裏の痛みやアーチ不足

すねの内側に痛みなどが長く続くようであれば早めの受診をお勧めします。