今回は、突き指をした際に指の第一関節が曲がったまま伸ばせなくなってしまう、マレットフィンガーについてお話します。

《原因》

バレーボールやバスケットなどの球技で指先にボールがあたった時や日常生活で何かに指先をぶつけた時など、突き指をしたときに第一関節に関節を曲げる力が急激に加わった時に起こります。

《症状》

指の第一関節が曲がったまま伸ばせなくなります。

指を伸ばす腱だけが切れている場合は、痛みや腫れがほとんど出ません。

しかし、骨折を起こしている場合は痛み、腫れが出てきます。

《治療》

まずは炎症をおさえるために患部を冷やし、安静にするために固定をします。

腱が切れているタイプと骨折タイプでは、固定期間が変わってきます。

腱が切れているタイプは、約６～８週の固定が必要です。

骨折タイプでは、約５～６週の固定が必要になります。（骨折でも折れ方によっては手術になることもあります。）

町田市で膝痛を中心に腰痛や肩の痛み、捻挫等の治療を行っている関城接骨院（せきしろせっこついん）です。

今回は、突き指をした際に指の第一関節が曲がったまま伸ばせなくなってしまう、マレットフィンガーについてお話します。

《マレットフィンガーとは》

関節はマリオネットの様に、筋肉が骨を引っ張ることで曲がったり、伸びたりします。

指の第一関節には曲がった指を伸ばす筋肉の腱がついているのですが、運動や日常生活の中で指をついた時などに、腱が切れてしまうか、腱がついている部分の骨を骨折することで、筋肉が骨を引っ張れなくなり、指の第一関節が曲がったまま、伸ばせなくなる疾患です。

町田市で膝痛を中心に腰痛や肩の痛み、捻挫等の治療を行っている関城接骨院（せきしろせっこついん）です。

《マレットフィンガーとは？》

関節はマリオネットの様に、筋肉が骨を引っ張ることで曲がったり、伸びたりします。

指の第一関節には曲がった指を伸ばす筋肉の腱がついているのですが、運動や日常生活の中で指をついた時などに、腱が切れてしまうか、腱がついている部分の骨を骨折することで、筋肉が骨を引っ張れなくなり、指の第一関節が曲がったまま、伸ばせなくなる疾患です。

《原因》

バレーボールやバスケットなどの球技で指先にボールがあたった時や日常生活で何かに指先をぶつけた時など、突き指をしたときに第一関節に関節を曲げる力が急激に加わった時に起こります。

《症状》

指の第一関節が曲がったまま伸ばせなくなります。

指を伸ばす腱だけが切れている場合は、痛みや腫れがほとんど出ません。

しかし、骨折を起こしている場合は痛み、腫れが出てきます。

《治療》

まずは炎症をおさえるために患部を冷やし、安静にするために固定をします。

腱が切れているタイプと骨折タイプでは、固定期間が変わってきます。

腱が切れているタイプは、約６～８週の固定が必要です。

骨折タイプでは、約５～６週の固定が必要になります。（骨折でも折れ方によっては手術になることもあります。）

《治療》

２、３度では隣の指と比べてすぐにわかるくらい腫れてきます。炎症を抑え、患部の安静をはかるために、初期は隣の指を添え木にして固定をし、徐々に固定を変えていきます。

しっかり安静をはかれていれば靭帯は回復し、関節の不安定性はなくなります。

しかし、ひどい突き指かなぁ～？と固定をせずにいると腫れが残ってしまったり、関節が不安定なまま回復してしまうことがあります。

足首の捻挫の時もお話しましたが、ただの突き指と軽く考えずに、治せるときにしっかり治しに来て下さい。

特に女性の方は指に腫れが残ってしまうと大変なことになりますので気を付けて下さい。

手の指は、親指の骨が片側で二つ、残りの４本は各三つずつの骨で構成されています。

指は関節の形状により曲げ伸ばしの動きしかできないようになっています。

しかし、突き指や物にぶつけた際に骨と骨を両脇で繋いでいる靭帯（側副靭帯）に強い力が加わった際に靭帯が切れてしまう時があります。この状態を捻挫と言います。

《捻挫は、３段階に分類されます。》

• １度、靭帯線維の微小損傷（靭帯にキズがついた状態）
• ２度、靭帯の部分断裂
• ３度、靭帯の完全断裂

２、３度では、関節が不安定になり、切れた靭帯とは逆に指が曲がります。

《捻挫とは》

関節を安定させるための組織である靭帯に無理な負担が加わり伸ばされた際にキズ、または切れてしまった状態をいい、靭帯の損傷を捻挫と言います。

捻挫(靭帯損傷)は3段階で評価されます。

1度、靭帯繊維の微細損傷があり、痛みや腫れが少なく患部を押すと痛む。

関節の不安定感もありません。

一般的に靭帯が伸ばされた状態と言われます。

2度、靭帯繊維が部分的に断裂している（切れている）状態です。

痛みや腫れ、内出血が出ます。

痛みのため足を引きずって歩くか、ケンケンで歩きます。

一般的に言われる捻挫がこのレベルです。

3度、靭帯繊維が完全に切れている状態です。

関節の安定性がなく、痛みや腫れ内出血が出ます。

この場合は手術になる可能性があります。